企业补充医疗保险报销范围有哪些?报销流程是什么

  • 2022-05-16 15:16:53   
  • 白如月
  • 养生

 只要在正规单位上班,单位就需要给与你缴纳社保。社保中医疗保险是多数人现在用的最多的,养老保险是以后最常使用的。其中医疗保险是用来给我们看报销的,而企业补充医疗保险也是用来看保险的。那企业补充医疗保险报销范围?报销流程是什么?

  企业补充医疗保险是基本医疗保险的补充,既然是补充,报销的范围自然是越多一些。对于符合医疗范围内的门、急诊费用累计超过2000的是属于其报销范围。在结算时,两千以上是能报销50%,剩下的50%需要自己付款。其中在就医时的门诊医疗单据、处方等都要留存,后续需要作为报销凭证。三种特殊门诊就医也是在报销范围内的,但其就医需要在批准就诊的定点医院之类。

  如果不是在定点医疗机构就诊,那么期间产生的医疗费用、不符合医保报销范围等都是不饿能报销的。其次开具的药物与诊断不符、自费药、医保外用药等也不在报销范围内。再者因为自杀、打架斗殴等产生的医疗费用也不再报销范围内。最后境外发生的医疗费用、孕前检查、不孕不育治疗等都不再报销范围内,需要自己自费。

  如果符合报销需求,可以拿上完整的资料去补充医疗保险处进行报销,补充医疗在接收材料后会有专人进行审核,将医疗费用逐一核对后,就会出具审核结果。交予专人再次符合,最后会将资料以及结果录入系统,并且打印单据,最后经由几处签名后,基金管理处后进行支付手续。提交补充医疗报销,需要保险单、出院证明以及住院期间所产生的结算表、住院结算收据、各种药品、检查项目的费用清单。

  因为不同城市对于企业补充医疗保险规则不同,所以保险范围会有所差异,具体以当地医保局为准。大家在就医时一定要在定点医院就医,不清楚定点医院的可以咨询当地医保局。

本文地址:http://www.bx9y.com/hangye/yangsheng/2022-05-16/591419.html

友情提示:文章内容为作者个人观点,不代表本站立场且不构成任何建议,本站拥有对此声明的最终解释权。如果读者发现稿件侵权、失实、错误等问题,可联系我们处理

健康快报
7*24小时快讯
健康图文排名

文章排行榜

  • 周排名
  • 月排名