肝炎包括哪几种
肝炎根据病因可分为病毒性、细菌性、脂肪性、酒精性、药物性、中毒性及自身免疫性等。
肝炎是由细菌、病毒、寄生虫、酒精、药物、化学物质、自身免疫等多种致病因素引起的肝脏炎症的统称,肝脏细胞受到破坏,肝脏功能受到损害,导致一系列不适症状以及肝功能指标的异常。
根据病因可分为病毒性肝炎、细菌性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎。其中病毒性肝炎又分为甲、乙、丙、丁、戊五种。
不同病因的临床表现各异,常见症状为乏力、恶心、呕吐、食欲减退、厌油腻食物等。部分患者巩膜或皮肤黄染,发热,出现肝区隐痛、肝大、肝脏触痛、蜘蛛痣和肝掌等,重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等。
当肝炎发生时,应立即就医,在专科医师的指导下明确病情,并进行针对性的治疗。
通常我们生活中所说的肝炎通常是指甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎。临床上,病毒性肝炎可分为两类,一类是根据病原体种类进行分型,另一类是根据临床表现分型。
病毒性肝炎的病原体分型包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。其中甲肝、戊肝通过消化道途径传播,临床表现基本相似,常为急性发作,属于自限性疾病,不会发展为慢性肝炎、肝硬化或者肝癌,病后可终身免疫;乙肝、丙肝临床症状基本相似,主要经过血液、母婴及性传播,急性感染后会有部分转换为慢性肝炎,预后较大。但随着DAA药物的出现,丙肝的治疗已经基本被攻克,可以被治愈,但乙肝则以控制为主,治愈难度大;丁肝是在乙肝的基础上,重叠感染缺陷丁型病毒,传播途径与乙肝和丙肝相同。
病毒性肝炎从临床表现分型有急性肝炎、慢性肝炎、肝衰竭、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化五型。急性肝炎症状明显,在六个月内能够痊愈,慢性肝炎病程的迁延不愈,病程超过六个月,肝衰竭也叫重型肝炎,是病毒性肝炎中最严重的一型,病死率是比较高的;淤胆型肝炎是发生在毛细胆管极的肝炎,主要表现为胆汁淤积;肝炎肝硬化型则是慢性肝炎长期进展后导致,肝脏反复损伤再生,最终导致肝硬化。
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