10岁女孩腹部剧痛，竟然是先天性阴道闭锁

持续腹痛了14个小时，伴随剧烈腹痛，被怀疑是盆腔囊肿、结石等病症，近日，10岁的女孩小兰（化名）在家人的陪伴下来到东莞市儿童医院求医。经过仔细的检查，医院小儿外科主任马达发现，小兰原来患上的是先天性阴道闭锁，通过手术，医生帮助小兰找回了完整女儿身。

9月初，家住东莞市某镇的小兰在母亲的陪伴下，来到了东莞市儿童医院。小兰的母亲告诉医生，就在前几天，小兰开始剧烈腹痛，曾到当地诊所、医院求诊，但治疗后病情没有明显好转。

在东莞市儿童医院急诊，医生初步检查小兰有盆腔肿物，需要进一步收治。此时的小兰经过多天疼痛的折磨，精神、食欲都欠佳。

在小儿外科，主任马达、副主任曲志博博士、刘应松副主任医师和影像科团队进行了会诊讨论。医生惊讶地发现，小兰的肚脐下部有一个12*12cm的圆形肿物、触压有痛感，在直肠前壁能触及到巨大肿物。

是消化道穿孔还是结石？在临床诊断中，腹痛可能有众多的原因。经过分析，马达认为，小兰没有出现腹膜炎的表现，既往也没有泌尿系统结石病史和家族史，查体也没有肾区叩击痛，这些疾病的可能性不大。

经过进一步影像学等检查，医生惊讶地发现，小兰先天发育畸形，她的阴道先天性闭塞，在女孩的生长发育期，初次来月经时经血无法正常排出体外，才导致了腹部的持续疼痛。

检查结果让小兰的家人产生了担忧，孩子今后的正常生活是否会受到影响？这一很快就被医生的话给打消了，马达表示，完全可以通过手术让小兰重新找回女儿身。

在9月中旬，小兰进入了手术室，马达将她阴道闭锁部分打通。手术过程中，医生从小兰的子宫内导出了大约200毫升的液体，这些正是滞留在她体内的经血，这也是小腹持续疼痛的原因。导出了经血后，微创重建了阴道，为防止新开通的通道日后粘连，马达进行了进一步的处置，手术顺利完成。

术后，小兰恢复良好。在几次复查中，医生发现她的生理机能已经如常人一样，终于找回了完整女儿身，这让一家人喜出望外。

食管闭锁、肠闭锁、肛门闭锁……对于种种先天畸形引发的疾病，东莞市儿童医院小儿外科马达团队都能让患儿不出东莞，得到最好的治疗。他表示，对于患上先天疾病的患儿来说，多数都是可以通过手术治疗的，大可不必过于悲观。

马达提醒，新生儿出生后，阴道发育状况不在必检之列，不少这类患者被忽视。女孩家长要检查孩子的发育状况，一旦女孩过了14岁还没有来例假，即需要到专业医院做及早诊断。

【记者】欧雅琴

【作者】 欧雅琴

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