山东第一医科大学附属省立医院：多措并举促手术提质增效

　　记者 秦聪聪

　　早上6点，破晓时分的城市还未恢复喧嚣，他们已经从家里出发奔往医院的手术室，开始一天的忙碌。工作时间节点的提前，是为了保证当天的首台手术在8点之前准时进行。

　　近日，面对就医需求的集中释放与日益增加的手术量，山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院，以下简称“省立医院”)在确保医疗质量和患者安全的前提下，用效率换空间，通过提前开台、优化流程等措施，提高择期手术效率，让更多患者得到及时救治。

　　提前开台

　　所有手术时间节点提前

　　7点36分，76岁的张先生已经躺在省立医院手术室的手术台上。麻醉医生和手术室护士已经做好麻醉前和术前各项准备，手术医生站在患者身边，进行麻醉前三方安全核查。

　　在此之前，工作人员已经做好了手术室环境清洁消毒;手术室护士核对了拟施手术名称、应准备的手术敷料、器械、药品、耗材等，调试好手术床、无影灯及仪器设备;麻醉医生检查过麻醉机、监护仪，以及氧气面罩、气管插管等细节;参与手术的医护人员提前完成了查房和交接班……

　　据悉，春节过后，临床就医需求反弹，各大医院的就诊病人和手术患者数量都在创新高。面对择期手术患者需求增长，省立医院自2月11日起，对手术开始时间作出新的要求，所有时间点提前15分钟。

　　“为保证首台手术在8点前开台，现在我们所有的时间节点都提前了，早上6点起床，7点前赶到医院。”省立医院麻醉手术科护士长茅金宝告诉记者，手术医生和手术室医护人员提前上班、提前开台，同时严格首台择期手术准点开台，全院首台择期手术开台准点率98.49%，较去年同期进一步提升。

　　最直观的改变就是同等时间内麻醉手术量的增加，与去年同期相比，医院工作日手术量增长12.43%，周末手术量增加23.19%。

　　如此，便有更多的患者可以尽早接受手术治疗。

　　优化流程

　　提质增效守好安全底线

　　除了首台开台时间，手术各环节的衔接时间也是提高手术室运转效率的关键问题。

　　“我们开发上线了围手术期管理系统，相较于‘人管人’的传统模式，信息化、智慧化管理更加规范科学。”省立医院医务部李龙军介绍，为了提高效率，缩短衔接时间，手术室借用信息化管理系统，从手术通知单的接收与安排到手术顺利进行、术后安全返回病房，准确记录并共享各环节的衔接时间，让医护人员做到心中有数、行之有据。同时，优化快速病理转运流程，缩短快速病理等待时间，让手术室效率有序提高。

　　医务部加强不定期现场督导，对于开台情况进行检查、公示，与科室综合目标挂钩，与科室进行点对点的反馈。

　　手术质量与安全始终是流程优化与效率提高的前提。医院通过严格落实“三基三严”培训与考核，不断提高医务人员的临床技能水平，同时加强围术期管理，包括督查术前评估、术前三级医师查房、术前讨论、知情同意、手术部位标识等制度的落实情况而确保患者安全。

　　在医院各科室、各部门的紧密合作下，医院首台手术准时、接台手术顺畅，后续手术患者等待的时间显著缩短。

　　省立医院党委委员、副院长王默表示，手术室是医院最重要的平台之一，事关患者安全和运行效率，省立医院将持续加强围术期管理，确保患者安全，同时加强多部门多学科协作，改进流程、改善服务、深挖潜力，提高患者对医院的满意度，在助推医院高质量发展的同时，为人民群众当好健康“守门人”，为推进健康中国、健康山东建设贡献省医力量。