近期全球猴痘病例数增加较多,到底如何预防?

  • 2022-07-13 16:00:04    腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

- 北京疾控提醒您 -

猴痘

截止到7月11日,全球63个国家和地区共报告确诊猴痘例9647例。近半个月,几乎每3-4天增加1000左右。

发现例最多的五个国家分别是西班牙(2034例),德国(1556例),英国(1552例),美国(865例),法国(721例)。报告例数百例以上的国家还有荷兰、葡萄牙、加拿大、意大利、巴西、丹麦和瑞典。

根据世界卫生组织7月6日的报告,在报告有性取向的例中,60% (1214/2025) 被确定为同性恋、双性恋和其他男男性行为者;41% (335/827) 的已知 HIV 感染例呈 HIV 阳性。在报告有性别年龄的例中,99.5% (4385/4406) 是男性,年龄在18-44岁之间的男性例占总例数的79%。

世界卫生组织前期判断该尚不构成“国际关注的突发公共卫生事件”,但由于近期例数增加较多,世界卫生组织在近期可能要进一步评估风险。(来自WHO官网)

01

什么是“猴痘”?

猴痘是一种早已存在的疾,为人畜共患。与新冠肺炎不同,猴痘并不是新发传染。比起新冠,猴痘对实现传播的条件要求更高,因此效率也更低。

它的原体为猴痘毒,与天花毒同属于正痘毒属。自1980年世界上消灭天花以后,猴痘在非洲部分地区散发被认为是人类面对的最主要的正痘毒。

与新冠毒等容易发生变异的RNA毒不同,猴痘是包膜双链DNA毒,基因组较稳定,变异速度慢。它分为中非(刚果盆地)分支和西非分支,其中非(刚果盆地)分支在非洲导致多达10%的感染者死亡,并且被认为更容易传播。此次欧洲范围内的猴痘疫情,初步分析是西非毒株,过去的暴发疫情死率约为1%

02

猴痘的传染源是什么?

是如何传播的?

猴痘人、感染猴痘毒的动物是猴痘的主要传染源。目前认为猴并不是猴痘毒的储存宿主,非洲的啮齿类动物可能是重要的储存宿主。可以感染猴痘毒的动物包括土拨鼠、冈比亚硕鼠、树松鼠、条纹松鼠、条纹老鼠、兔、睡鼠和扫尾豪猪等。

猴痘可以发生人传人,但效率较低。通常主要通过接触患者的灶或接触过灶部位的衣服、床单等造成传播。也可能会通过呼吸道飞沫传播,但这种情况通常在长时间、面对面的接触条件下才容易发生。

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猴痘有什么症状

猴痘的潜伏期通常是6-13天,也可能为5-21天

感染者会出现发热、头痛和淋巴结肿大症状,肿大的淋巴结可能发生在身体两侧或一侧的颈部、腋窝或腹股沟淋巴结。随后出现皮疹。皮疹通常从面部开始,然后扩散到身体的其他部位,皮疹从斑疹、丘疹、水疱疹逐渐发展为脓疱,并持续一周左右时间,之后结痂,一旦所有结痂脱落,感染者即不再具有传染性。多数感染者会在2-4周内痊愈,无需特殊治疗。

04

猴痘该怎样预防?

确诊患者需要接受隔离以免传染他人。

普通人群不接触可能患有猴痘患者的皮肤及体液,不接触患者污染的衣物、毛巾及床上用品均是预防被患者感染的有效措施。

在人员密集场所保持距离、戴口罩和勤洗手,避免与野生动物,特别是患或死亡的动物接触,不食用未熟透的肉制品等也会降低被感染风险。

05

猴痘有疫苗吗?

根据WHO公布的信息显示,接种天花疫苗预防猴痘的有效性约为85%。接种过天花疫苗的人群感染猴痘后症状通常较轻。2019年,一种基于改良的痘苗减毒毒(安卡拉毒株)的较新的疫苗被批准用于预防猴痘。但目前大多数国家已停止了天花疫苗的生产和储备,新研发的猴痘疫苗也尚未大规模使用。

1980年之前出生的人,绝大多数都接种过天花疫苗,但根据目前掌握的资料,天花疫苗有效期一般为5年,在10年内可有部分保护力。因此1980年之前接种过天花疫苗的人是否还对猴痘具有保护力尚待进一步研究。

06

猴痘有治疗的药物吗?

猴痘通常为自限性,无需特殊治疗。目前用于治疗严重猴痘例的药物其中之一是特考韦瑞(tecovirimat),它是一种被用于治疗天花的抗毒药物,根据动物和人类研究的数据,于2022年获得了欧洲医学协会(EMA)用于猴痘的许可,但目前还没有被广泛使用。

07

猴痘和水痘一样吗?

水痘是与猴痘完全不同的疾。水痘的原体是“水痘-带状疱疹毒”,属于疱疹毒科,人是这种毒唯一的宿主。另外,水痘可以通过接种水痘疫苗来预防。

08

猴痘毒与天花毒都是正痘

毒属,那猴痘和天花一样吗?

猴痘的临床表现与天花相似,但天花的致死率高达30%,且势发展很迅猛。与天花相比,猴痘要温和得多,它的死率较低,虽然皮疹看起来比较可怕,可对大多数人来说,猴痘有自限性,但儿童、孕或免疫抑制人群可能情严重,仍需密切关注

09

猴痘有可能出现输入例吗?

我国尚无猴痘确诊例报道,但随着其他国家疫情加重,我国出现猴痘输入例的风险也会相应增加。而鉴于新冠疫情期间,各国已然经受了新发传染防控的考验,且目前猴痘毒传播能力有限,即使例数有所增加,大家也不必过于担心。

供稿:市疾控中心传地所:陈艳伟、窦相峰

图片来源于网络

编辑:Suki

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