栀子消虑汤用于治疗焦虑性脾胃病

  • 2023-12-19 09:14:32   
  • 李明朝
  • 药品

  王庆其,男,1944年出生。上海中医药大学终身教授、教学名师、博士生导师、博士后合作导师,上海市名中医,第五、六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医内科临床工作50余年,擅长治疗脾胃及疑难杂症;从事《内经》教学工作40余年,对《黄帝内经》理论的临床运用与文化价值研究有较深造诣。

  组成:山栀12g,淡豆豉12g,黄连6g,莲子心12g,灯心草6g,连翘12g,生龙骨30g(先煎),生牡蛎30g(先煎),柏子仁12g,天麻12g,枳壳12g,郁金12g。

  功效:清火消虑,疏肝理气。

  用法:水煎服,每日1剂,早晚分服。

  方解:栀子消虑汤用于治疗焦虑性脾胃,主要表现为“三亢”症状,即焦虑紧张情绪、运动性不安、自主神经功能亢进,人体处于激惹状态。焦虑症属火,分君火与相火两类。君火指心火;相火指肝之火,包括肝郁化火、肝阴虚火旺以及心不交等证候。王庆其根据《黄帝内经》“诸躁狂越,皆属于火”之说,依照“火郁发之”之法,治疗焦虑型脾胃主张用清火消虑大法,具体治法有泻心火、泻肝火、泻相火等。实火当清心安神,虚火当滋阴泻火,虚实夹杂则交通心。其自拟“栀子消虑汤”,其中山栀、淡豆豉取张仲景栀子豉汤之意,有清宣郁热除烦作用;黄连、莲子心、灯心草、连翘旨在清心火;生龙骨、生牡蛎、柏子仁镇静安神;天麻、白芍、枳壳等清肝利气。

  加减:相火旺者,加知母、黄柏,其中偏肝火旺者再加龙胆草,偏肝阴虚者再加女贞子、炙龟板、炙鳖甲、山茱萸;睡眠不安者,加柏子仁、酸枣仁;肝阳亢者,加珍珠母、生牡蛎;气机不舒者,加郁金、制香附;泛酸者,加海螵蛸、煅瓦楞;便秘者,加大黄、芦荟、生地黄;腹痛者,加川楝子、延胡索;口干者,加天花粉、芦根等。(上海中医药大学陈正整理)

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