“共‘童’守护 乐享成长”2023轮状病毒科普行动在京启动

　　4月25日是第37个全国儿童预防接种宣传日，今年的宣传主题是“主动接种疫苗，共享健康生活”。近日，由保健时报社联合人民网·人民健康主办的“共‘童’守护 乐享成长”2023轮状病毒科普行动在北京启动。

　　共“童”守护 乐享成长2023轮状病毒科普行动启动(从左至右依次为中华预防医学会副秘书长张伶俐，中华预防医学会副会长兼秘书长冯子健，人民网战略委员会委员、人民健康董事长万世成，中国疾控中心免疫规划中心疫苗可预防病毒病室主任王富珍)

　　几乎每个儿童

　　在5岁以内都感染过轮状病毒

　　中华预防医学会副会长兼秘书长冯子健指出，今年是《健康儿童行动提升计划(2021-2025年)》承上启下之年。计划提出，要加强儿童重点疾病防控，以腹泻、肺炎等儿童常见疾病为重点，推广儿童疾病防治适宜技术。在《“健康中国2030”规划纲要》中明确，到2030年婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率控制在5.0‰和6.0‰。

　　中华预防医学会副秘书长张伶俐指出，婴幼儿轮状病毒是引起我国5岁以下儿童重度胃肠炎和死亡的主要病原之一，几乎每个儿童在5岁以内都感染过轮状病毒，轮状病毒胃肠炎疾病严重危害儿童的生命健康，是全球严重的公共卫生问题之一。

　　冯子健强调，接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒胃肠炎最有效且最经济的手段。但目前公众对于轮状病毒的信息了解不够，特别是准妈妈和新手妈妈们。实现预防接种宣教的关口前置，进一步提升婴幼儿家长对轮状病毒疫苗、免疫预防相关知识的知晓率和接种意愿，让更多宝宝受益于预防接种带来的保护，尤为重要。

　　非免疫规划疫苗

　　同样重要

　　《中华人民共和国疫苗管理法》将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗俗称“一类疫苗”，是纳入国家免疫规划、免费接种的疫苗，也是宝宝出生后必须接种的疫苗，宝宝入园、入学时必须提供已接种这些疫苗的证明。非免疫规划疫苗俗称“二类疫苗”，自愿自费接种。

　　正如中国疾控中心免疫规划中心疫苗可预防病毒病室主任王富珍所说，随着免疫规划工作的推进，纳入免疫规划的疫苗种类越来越多。未纳入免疫规划的非免疫规划疫苗，在预防相关传染病方面也同样发挥着重要的作用。随着免疫规划疫苗针对疾病的流行得到有效的控制，那些非免疫规划针对疾病的流行将会更加明显或者更加突出，比如轮状病毒胃肠炎。然而很多家长对预防接种知识认识不足，尤其是非免疫规划疫苗的知晓率普遍低于免疫规划疫苗，存在对非免疫规划疫苗的不理解，甚至一些误解。健康教育可以提高预防接种的知晓率，减少疫苗犹豫，提高健康素养，增强防病意识，充分发挥疫苗在疾病防控中的作用。

　　人民网战略委员会委员、人民健康董事长万世成表示，将以全国儿童预防接种宣传日为契机，通过线上线下多种形式，联动多家医院和机构渠道，有针对性的系统推动轮状病毒科普，开展轮状病毒系列的科普宣传，通过一系列有声有色的疾病科普，提高大众对于轮状病毒的科学认知。

　　轮状病毒感染

　　或殃及全身

　　大咖“童”呼吁轮状病毒科普圆桌会(从左至右依次为人民网·人民健康主持人卫馨，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员李丹地，首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所感染与病毒研究室主任谢正德，首都儿科研究所附属儿童医院保健科主任王琳，清华大学第一附属医院保健科副主任医师郑东旖)

　　中国疾控中心病毒病预防控制所研究员李丹地解释，轮状病毒是5岁以下儿童脱水性腹泻的首要病原，因为轮状病毒的外形好像车轮的形状，所以把它命名为轮状病毒。据世界卫生组织估计，在2000年全球5岁以下儿童中，每年因轮状病毒感染导致的死亡是52.8万例，在轮状病毒疫苗大规模引入后，2013年全球每年因轮状病毒感染导致的死亡下降至21.5万例。中国2009-2015年连续7年腹泻症候群监测显示，5岁以下儿童腹泻病例中，轮状病毒阳性占25%~30%，在腹泻住院病例中，轮状病毒阳性率为39.5%。轮状病毒胃肠炎全年均有流行，呈明显季节性流行，发病高峰季节为11月至次年2月;我国北方的季节高峰时间会比南方略早，高峰峰值也会比南方稍高。

　　虽然普通老百姓对轮状病毒的知晓并不多，但是首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所感染与病毒研究室主任谢正德坦言，在临床上，轮状病毒在婴幼儿腹泻的病因中的占比是非常重的，这是病毒本身和它的传播特性所决定的。

　　轮状病毒对婴幼儿身体健康和生长发育造成严重危害，它急性期主要是引起腹泻，但很多人还不知道轮状病毒可以引起肠道外的一些临床表现。研究表明，轮状病毒感染年龄越小，病情可能会越严重，而且初次感染轮状病毒的症状最为严重。此外，有研究显示，轮状病毒感染患儿也易合并肝、心肌损害等。目前，临床治疗轮状病毒感染并无特效药，主要针对腹泻引起的脱水和电解质紊乱等进行对症治疗。

　　从宝宝6周龄开始

　　应尽早接种轮状病毒疫苗

　　由国内十余位流行病学、病毒学、免疫学、儿科学等专家共同撰写的《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2020版)》提出，轮状病毒疫苗是预防控制轮状病毒腹泻的最有效手段，应在我国婴幼儿中推广轮状病毒疫苗接种。世界卫生组织已将轮状病毒腹泻列为需要高度优先使用疫苗预防的疾病，并建议应从宝宝6周龄开始尽早接种轮状病毒疫苗，早接种早保护。

　　清华大学附属第一医院保健科副主任医师郑东旖解释，以五价轮状病毒疫苗的口服接种为例，按周龄计算，应该是6~12周龄接种第一剂，每剂接种间隔时间为4~10周，所以10~22周龄之内必须接种第二剂，14~32周龄之内接种第三剂，三剂要在32周龄(230天)之前完成。

　　宝宝出生后6个月内，需要接种多种疫苗。郑东旖指出，目前，根据国内外很多临床研究包括实际使用经验，五价轮状疫苗和乙肝疫苗、百白破疫苗等多种其他疫苗都是可以同时接种的，所以如果决定接种，保健科医生会进行安排，能联合接种的尽量联合接种，减少了交叉感染的几率，同时也节省家长的时间和精力。

　　孕中后期提前了解预防接种知识

　　十分必要

　　其实，不仅仅是轮状病毒疫苗，每种疫苗都有其既定的接种程序。孕产妇及家人提前认识到儿童预防接种的重要性，以及了解预防接种知识十分有必要。首都儿科研究所附属儿童医院保健科主任王琳建议，家长们在孕中后期的时候就开始关注婴幼儿的疫苗规划问题。因为孩子出生后，家长们往往手忙脚乱，精力不够。

　　出生时，有些宝宝非常健康，但还有些宝宝出现了早产，其先天的身体素质条件就相对差一点，后期可能也会出现黄疸等等不同的症状，这样的婴幼儿比其他同龄的婴幼儿来说，整体的身体素质会比较差，作为父母会更加担心这类孩子再接种疫苗，会不会有其他更多的不良反应。

　　对此，王琳解释，早产儿、低出生体重儿在生命早期接种疫苗其实是相对安全的，而且由于他们要反复就医，抵抗力不如正常儿童高，可能感染疾病的几率会更多。世界卫生组织的数据也显示，早产儿、低出生体重儿这些孩子接种轮状病毒疫苗的安全性和有效性跟正常儿童没有太大差异，所以家长不用特别担心。

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　　编辑 || 颜红波