一咳嗽就漏尿是流感后遗症吗？

妇女保健科 健康科普

最近，又是持续的一波流感来袭，大家身体可能经历不同症状的“轰炸”：发烧、头疼、浑身酸痛、乏力等等……

不少人以为到了恢复期身体症状减轻能轻松一些，没想到被咳嗽这一大“拦路虎”一直困扰着，白天咳晚上咳，持续不断。但除了咳嗽本身，不少女性朋友迎来了另一大麻烦……

咳嗽同时出现漏尿

万万没想到令很多女性更烦恼的是，自己咳嗽的同时出现了漏尿症状，开始只有一点，后来发现咳着咳着漏尿次数越来越频繁、漏尿量越来越多，甚至需要使用卫生护垫。这时，她开始慌了：怎么尚未步入中老年，就突然间咳着咳着开始漏尿了？

在南京市妇幼保健院妇女保健科的门诊上，吴晓丽主任医师发现近日就诊的不少女性，尤其是一些产后女性、更(老)年期女性，在本身并没有尿意的情况下，咳着咳着突然内裤就湿了。有的说生病后有咳嗽症状，同时出现了漏尿或原本的漏尿加重了；有严重者的尿道就仿佛是拧不紧的水龙头，不受控制。她们既尴尬又着急，给女性的身心健康带来很大困扰。

漏尿与盆底肌

吴晓丽主任解释，一般情况下，在打喷嚏、咳嗽、大笑、运动、提重物时，即腹压增加的情况下，尿液不自主的从尿道口漏出的这一症状称作压力性尿失禁。您可千万别误认为这是流感咳嗽导致的能不治而愈，这其实是盆底支持力量减弱或盆底肌松弛后带来的后遗症。

压力性尿失禁的发生，与妊娠压迫、分娩损伤、雌激素水平下降、长期增加腹压的慢性疾病如长期咳嗽、便秘、肥胖等因素有关。这些因素造成盆底肌肉受压、筋膜和韧带被牵拉损伤，盆底支撑尿道的筋膜、韧带力量薄弱，继而失去了协助尿道控尿的能力。

看似压力性尿失禁并不是什么大毛病，但其实会对生活产生极大的影响：会让女性不敢轻易咳嗽、打喷嚏，甚至无法轻松自在的大笑与下蹲，产生自卑、焦虑等情绪，进而恐惧社交、害怕亲密等等。如今，尿失禁已成为影响女性生活质量的五大慢性疾病之一，也被称为“社交癌”。因此漏尿不是小事，不能被轻视。

如何科学改善漏尿？

吴晓丽主任介绍，压力性尿失禁并不可怕，可怕的是很多女性没有直面问题的勇气，不敢就医耽误了治疗时机。临床上，压力性尿失禁多为轻中度，推荐进行盆底肌锻炼和盆底康复治疗，有效率可达九成。

盆底锻炼又称凯格尔锻炼，加强薄弱的盆底肌肉组织力量，增强盆底支持力，改善并预防漏尿的进一步发展。盆底康复治疗包括生物反馈治疗、电刺激和盆底磁刺激等方法，可以更快速、有效地提升盆底肌力量，增强治疗效果。

需要注意的是，无论是哪种方法，我们都不能操之过急。盆底肌康复是长期的、终身的，因此要告诉自己必须要有耐心。想要见到效果，就需要长周期的连续训练以及治疗，只有长期坚持才能受益。

吴主任提醒，其实在还未发生任何症状时，同样也可以自己通过坚持凯格尔训练来预防包括压力性尿失禁等各种盆底功能障碍性疾病；发现盆底问题时，尽早进行盆底肌锻炼或盆底康复治疗以修复盆底功能。

专科门诊信息

本文审核专家

吴晓丽

中共党员

妇女保健科

副主任

主任医师

专家简介:

从事妇女保健工作17年，现任江苏省预防医学会盆底康复学组委员，江苏省妇幼健康研究会女性全生命周期健康管理专业委员会委员兼秘书，南京市预防医学会第五届妇女儿童保健专业委员会委员。主持国家自然科学基金，南京市卫生局科技发展项目和南京医科大学科技发展项目多项，并曾获省卫生厅新技术引进奖一等奖。工作至今，以第一作者及通讯作者发表SCI论文及中文核心期刊发表论文10余篇。

专业特长:

熟练掌握妇科常见病与多发病的诊治及妇女各期保健，擅长生殖道感染、孕前保健、早孕期保健、产后保健、盆腔痛、尿失禁（漏尿）及盆腔脏器脱垂的诊治，在产后康复、尿失禁及盆腔脏器脱垂等盆底功能障碍性疾病的康复治疗方面，有丰富的实践经验。

门诊时间：

周一全天 产后保健门诊

周二全天 妇女保健门诊

周三全天 盆底筛查康复门诊

稿件来源丨妇女保健科 吴晓丽

责任编辑丨王凝嫣

内容校对丨张卉 史月

审核发布丨蔡晓洁

栏目分类丨妇幼健康科普

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