医保什么情况下用统筹账户?可以取出来吗?

  • 2023-03-21 08:53:53   
  • 白如月
  • 独家

  职工医保的相关费用会分别划入医保统筹账户以及医保个人账户,相较于个人账户的资金来说,使用统筹账户的钱会有更严格的要求,那具体医保什么情况下用统筹账户?

  一、医保什么情况下用统筹账户

  参保人员患有重大疾或者急需紧急治疗时,便可以使用医保统筹账户中的资金。

  医保账户里的钱归所有的参保人员所有,由社保部门统筹管理与运营,账户资金主要用于报销参保人员的医疗费、手术费、护理费等等。

  不过医保统筹账户资金的使用也是有一定条件的,比如说需要医疗费用需要达到报销门槛、会有特定的报销比例、只有医保目录范围内的费用才能报销等等。

  二、医保统筹账户的钱可以取出来吗

  不可以取出来。

  医保统筹账户中的资金属于专项资金,由医保部门统一分配与管理的,不归个人所有,所以其账户里的钱是不支持取出来的。

  不仅仅是医保统筹账户里的钱,个人医保账户的钱也不能随意取出,因为个人账户余额属于职工医保待遇的一种,账户资金有特定的使用用途。当然了,划入到了个人医保账户的钱是归参保人员所有的,在参保人员无法享受医保待遇时(死亡、退保),也是可以将个人账户里的钱取出来,具体的提取条件,需要以参保地医保中心的实际法定为准。

  三、医保统筹账户和个人账户的区别是什么

  1、功能不同:统筹账户的钱是归所有的参保人所有,主要用于参保人员看报销,其中包含了住院、门诊慢性、特殊医疗费用报销;而个人账户则更多地是用于小额费用支出,比如说个人在药店买药、门诊看刷卡支付等。

  2、资金来源不同:统筹账户的钱更多地是来源于用人单位缴纳的医保费用,而个人账户仅仅只有个人缴纳的一小部分费用。

  3、资金提取条件不同:统筹账户的钱在任何情况下都不得取出,而个人账户里的钱归参保人员本人所有,满足条件便可以领取。

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