基本医疗保险政策问答。问3 问4

  • 2021-11-26 13:55:20    百家号
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  问3.参加医保缴了费却没有用到是不是亏了?

  答:国家建立基本医疗保险制度就是运用保险的“大数法则”,实施互助共济,用大家一起出的钱帮助生病的人抵御疾病医疗带来的费用风险。医保对于每个参保人来讲都是公平的--只要参加了医保,在生病的时候就能够通过医保获得医疗费用的报销;因对疾病及疾病带来的费用风险难以预测,以前没用到医保,不代表以后都用不到,参保人以后在生病需要用钱的时候,医保可以报销很多钱,这时也就是“人人为我”了。

  例如:王家村小王拒绝参加医保,去年不幸得了一场重病,结果全部自费,四处借钱,花了20多万元。事后算算如果参加医保,每年不过缴纳几百元,100年自己也只需要掏几万元,后悔得不得了。所以参加医保绝对不亏,大家不仅要参保,还要及时参保,才能避免不可预知的疾病风险对事业、家庭、生活带来的影响。

  问4.城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险有什么区别?

  答:首先,缴费方式和缴纳费用多少不同。职工医保每月缴费一次,由个人和单位按照工资比例共同缴纳;居民医保每年缴费一次,实行政府补助和个人缴费相结合的筹资机制。相对来说,职工医保每年缴费会更多。其次,享受待遇不同。职工医保缴费多,享受的待遇也要比居民医保高一些,比如报销比例高一些,还有个人账户可以用来在门诊看病、药店买药。最后,职工医保在缴纳规定年限后能够享受退休免缴待遇。居民医保不存在免缴待遇,每年必须按时缴费才能够享受待遇。

  【来源:张北县医疗保障局】

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